(发布日期:2006-06-29)
一、托管类型
委托管理档案分为五种类型:(一)个人全部委托管理档案;(二)集体全部委托管理档案;(三)个人单纯委托管理档案;(四)集体单纯委托管理档案;(五)退休人员托管档案。
二、服务内容
上述五种托管类型服务内容如下:
(一)全部托管服务内容:管理档案;档案关系转移;职称评定和考试;出具政审材料;办理招工就业手续;政策咨询;代收代缴保险;保险关系转移;办理医疗证、个人帐户卡及医疗费用报销;生育报销;办理失业;工伤认定;办理退休(含病退、特殊工种、退职)。
(二)单纯托管服务内容:管理档案;档案关系转移;职称评定和考试;出具政审材料;办理招工就业手续;政策咨询。
(三)退休托管服务内容:调整退休工资和大额医疗费;报销医疗费和大病门诊费;出具档案政审材料;发放死亡职工丧葬补助费和救济金;申请办理遗属审批和遗属待遇;退休职工和遗属生存状况核实;办理异地居住退休职工医疗报销手续。
三、委托管理档案收费标准
单纯托管:5元/月, 60元/年;个人全部托管:15元/月,180元/年;企业全部托管:20元/月,240元/年。(鲁价涉发[1996]28号)
四、劳动事务代理业务所需证件
● 市属失业职工托管档案:持《失业证》、职工养老保险关系续保单、身份证、《职工养老保险手册》。
● 市属以外失业职工托管档案:持《失业证》、职工养老保险关系转移单、身份证、《职工养老保险手册》。
● 企业转入职工托管档案:持档案、终止(解除)合同证明书、职工养老保险关系续保单、身份证、《职工养老保险手册》。
● 外地转入职工托管档案:持档案、行政介绍信、职工养老保险关系转移单、身份证、《职工养老保险手册》。
● 辖区城镇户籍未曾就业人员托管档案:持户口薄。
● 灵活就业人员托管档案:持《身份证》。
以上育龄妇女加持户口所在地居委会出具的婚育状况证明书。
● 企业单纯托管档案:持企业营业执照副本及复印件、职工档案。全部委托加持上述个人登记资料。
● 医疗报销:每月18日前持《档案委托管理手册》,大病病历、处方、发票、光大银行存折。
● 退休人员:到达法定退休年龄当月月初持《档案委托管理手册》、《职工养老保险手册》、《失业证》、一张一寸照片。病退人员加持大病病历的封1、封2、正文第一页复印件,两张一寸照片。
五、委托管理档案办理程序
持上述证件(材料),填写委托管理档案登记表——录入信息计费——收费窗口缴费——签订委托管理档案协议。
第二部分 待遇与退休条件
一、参保人员应享受的待遇
个人挂档参加养老、医疗两项保险,企业职工参加养老、医疗、失业、工伤和生育五项保险。分别享受相关待遇:1、养老保险:参保年限和退休年龄达到国家规定,办理退休享受退休金待遇。2、医疗保险:劳动法定年龄内参保职工及退休人员(医疗保险男性满25年、女性满20年)均享受医疗统筹待遇,按国家规定报销住院费以及大病人员门诊费和购药费。以前没参加社会保险挂档后一年内不享受医疗统筹待遇。失业职工保险间断一年以上,挂档接续保险后第一年内发生医疗费用报销应报销额的50%。3、失业保险:参加失业保险职工符合国家缴费规定,失业后享受失业救济金。4、生育保险:参加生育保险女职工符合计划生育政策规定在保险期内生育或流产享受生育产假、生育津贴、生育医疗费待遇。5、工伤保险:参加工伤保险职工在保障期内因工伤残或职业病可获得医疗救治和经济补偿。
二、退休年龄与条件
参保人员达到法定退休年龄,参保年限达到国家规定参保底线均可办理退休,具体规定:
(一)退休年龄规定:正常退休男满60周岁、女满50周岁。特殊工种退休男满55周岁、女满45周岁。因病退休男性年满50周岁以上、女性年满45周岁以上,病情达到国家规定标准。不足法定退休年龄,参保年限15年以上(缴费180个月以上)属于政府统筹病种的职工可办理退职。女干部55周岁退休。鲁劳社[2004]7号文件规定,女干部退休时在企业工人岗位连续工作满5年的(失业年限可视同为在工人岗位的时间)可以50周岁办理退休。灵活就业人员男满60周岁、女满55周岁。
(二)养老参保年限规定:《国务院关于建立统一的企业职工养老保险制度的决定》(国发[1997]26号实施后参加工作、缴费年限(含视同缴费年限)累计满15年的人员,退休后按月发给基本养老金。
(三)医疗保险参保年限规定:男性满25年,女性满20年。达不到规定年限的,按退休当年的缴费基数、比例一次性补足。
三、参保年限计算
(一)改制职工:改制前固定工工作年限视为缴纳年限,加改制后实际参加社会保险年限为实际缴费年限。(二)直接招收合同制职工从缴纳社会保险费的年月开始计算。达到规定最低缴费年限的,退休后按月领取退休金直至死亡,达不到最低缴费年限的一次性结清。
四、烟台市实行合同制和固定工改制参加社会保险时间
1984年8月烟台市全面实行了合同制,此月份及以后从社会上招收的职工为合同制工人(大中专、技校生除外)。1992年7 月企业固定工实行改制,即原固定工改为合同制工人开始缴纳社会保险。1995年4月机关事业单位职工参加社会保险。
第三部分 保险知识
一、个人挂档缴费比例
养老保险28%,医疗保险9%;灵活就业人员养老保险21%,医疗保险4.55%。
二、企业缴纳比例
养老保险28%(私营企业21%),医疗保险9%、失业保险3%,生育保险1%,工伤保险0.6%。
三、个人承担比例
养老保险8%,(进入个人帐户),医疗保险2%,大额医疗费30元/年,失业保险1%。
四、缴费基数与保险费
缴费基数取之上年度全市平均工资,每年均有变化。上年度全市月平均工资三倍为最高基数,上年度全市月平均工资的60%为最低基数。社会保险费=缴费基数×缴费比例×缴费月份+大额医疗费。
五、挂档人员如何选择缴费基数
缴费基数选定后一年不变,社会保险未缴至12月份的失业职工,接续当年社会保险按原企业缴费基数缴纳社会保险费,下年度可以在规定的最高与最低缴费基数之间选择。
六、捆绑缴纳原则
社会保险共5种:个人挂档参加养老和医疗两项保险;企业参加养老、医疗、失业、工伤、生育五项保险,缴纳方式均为捆绑式,不能单选参加某项保险。
第四部分 医疗方面知识
一、医疗保险证、医疗帐户卡
《医疗保险证》是参加社会保险的患病人员住院凭证,持凭证享受医疗统筹待遇。《医疗帐户卡》是小病医疗保障措施,持卡人可以提取现金用于购药。《医疗保险证》、《医疗帐户卡》在缴费期和退休后均有效,退休前停缴社会保险不享受医疗统筹待遇,也不再向医疗帐户卡划款。
二、办理住院手续
住院当天持《医疗保险证》到劳动部门指定的医院“医保办公室”登记垫付住院费用。出院时持《医疗保险证》、病历、处方、发票到该医院“医保办公室”办理结帐,报销部分退给患者。挂档职工住院勿需向档案委托单位报告。
三、定点医院
1、烟台市毓璜顶医院;2、烟台市烟台山医院;3、烟台市中医医院;4、烟台市传染病医院;5、烟台市肿瘤医院;6、烟台市心理康复医院(莱阳);7、烟台市口腔医院;8、中国人民解放军第107医院;9、烟台市芝罘医院;10、烟台市肺科医院;11、烟台市万华医院;12、烟台凤凰台医院;13、中心癌症研究基金会烟台分会康复医院;14、烟台海军医院;15、东方医院。
四、住院医疗费报销标准
劳动部门指定医院分为一、二、三级,起付标准分别为500元、600元、700元,住院费用在一个医疗期内报销计算方法:退休前的在职职工起付标准以下个人承担,起付标准以上部分段按比例报销:5000元以内报销75%,5000元至10000元报销80%,10000元至50000报销85%,以上部分统筹金支付,医疗费超出部分到15万在大额救济金支付,报销比例90%。退休职工住院医疗费在统筹金支付部分增加10%,大额救济金部分与在职相同。医疗期今年4月1日至明年3月31日。
五、大病人员门诊及购药报销
大病人员发生门诊费用,每月18日前持病历本、处方本、发票、光大银行存折到一楼劳动事务代理办理登记,月底办理报销,法定公休日顺延到正常上班时间。平日用药可到如下社区购药直接报销:1、毓璜顶社区卫生服务站(新安总医院);2、幸福社区卫生服务中心;3、烟台市只楚医院社区卫生服务站;4、奇山街道上夼西路社区卫生服务站;5、烟台市向阳街道所城里社区卫生服务站;6、烟台市东山街道进德社区卫生服务站;7、向阳华茂小区社区卫生服务站;8、烟台市东山街道东花园社区卫生服务站;9、凤凰台街道新桥社区卫生服务站;10、烟台市通伸街道西炮台社区卫生服务站;11、烟台市通伸街道顺河社区卫生服务站;12、烟台毓璜顶街道文化苑社区卫生服务站;13、世回尧街道南尧社区卫生服务站;14、烟台市东山办事处厚安社区卫生服务站;15、烟台海河金城社区卫生服务站;16、世回尧街道世平居委社区卫生服务站;17、烟台市通伸街道前进路社区卫生服务站;18、毓璜顶西社区卫生服务站;19、凤凰台街道珠玑社区卫生服务站;20、奇山街道长生社区卫生服务站;21、奇山街道四眼桥社区卫生服务站;22、烟台市毓璜顶街道翡翠社区卫生服务站;23、东山街道民生社区卫生服务站;24、黄务街道蓁山社区卫生服务站;25、东山街道海岸路社区卫生服务站;26、黄务社区卫生服务站(黄务中心卫生院);27、烟台市白石街道白春社区卫生服务站;28、烟台海军医院;29、烟台市市直机关医院;30、烟台市中医医院胜利路分院;31、烟台市东方医院;32、牟平中医院。
六、生育保险定点医疗机构
1、烟台市毓璜顶医院;2、烟台市烟台山医院;3、烟台市中医医院;4、人民解放军第107医院;5、凤凰台医院;6、芝罘医院;7、海港医院;8、芝罘区妇幼保健院;9、开发区医院;10、毓璜顶莱山分院。
第五部分 综合问答
一、参保职工死亡待遇
职工死亡,养老个人帐户存款的个人部分或余额由法定继承人继承。领取失业金期间死亡的或退休后死亡的,一次性发给丧葬补助费1000元和一次性发给全市上年度十个月平均工资的救济金。
二、挂档职工与企业职工保障待遇是否一样
无论挂档职工还是企业职工社会保险缴纳年限、数额相同享受待遇相同。如退休金计算主要依据缴费年限和缴费基数两个因素,缴纳时间长,缴费基数高退休金则高,体现“多缴纳多收益”原则。再如,特殊工种退休、因病退休、退职等,符合条件的挂档职工与企业职工一样办理。
三、零指数含意
烟劳社[2004]20号文件规定:自2004年7月起已领完失业保险金的失业职工至达到退休年龄期间未缴纳基本养老保险费的月份,(退休时)计算指数化月平均缴费工资时按零计算缴费指数。(零指数)这个办法对退休金五大组成部分之一的“过渡性养老金”部分有很大影响。若出现零指数,个人历年缴费平均指数下降,最终影响退休金数额。
四、挂档费用计算公式
挂档费用 = 社会保险费(缴费基数 × 缴费比例 × 缴费月份 + 大额医疗费30元/年)+ 管理费
五、社会保险与商业保险区别
社会保险与商业保险同是解决保障问题,二者有较大差异:1、性质不同。社会保险是通过立法确定的称为基本保险,每个职工只能参加一次,不允许重复投保,其性质为非盈利。2、国家、集体、个人三者共同参与。国家作为参保主体有较强的保障能力,当社会保险费入不敷出时国家财政予以支持,保障能力和保障水平优于其他保险,具有可靠性和稳定性。参加这种保险达到规定的参保年限,国家就要保障退休职工或失业职业有稳定的基本生活、承担患病职工基本医疗费用,保障水平在保障能力提高的情况下逐步提高。商业保险是补充保险,系盈利性质的,它虽然没有社会保险所具有的稳定性,但同样有保障作用。我们支持失业人员在参加社会保险后,积极参加商业保险。
六、投保年限到那里查询
劳动事务代理所为托管档案人员提供代收代缴社会保险费服务,保险费最终缴到社会保险机构,若要查历年缴纳保险情况请到市社会劳动保险事业处,大厅设有查询机,输入职工编号或身份证号码即可调出详细缴费资料。地点:新中国影院东150米(绮丽大厦斜对面)。
七、职称考试
挂档人员参加职称考试,按照烟台市人事局文件确定的报名条件和要求报名。报考所需资料从“人才信息网”查询并下载,在规定时间内携带《档案委托管理手册》和相关资料到市人力资源市场一楼大厅报名登记
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